K第10部 手術 アテロームの処理。皮膚、皮下腫瘍摘出術と皮膚切開術の違いについて
手術の術式ってなんでこんなに種類があるんでしょうね？同じ手術で同じように算定したのに患者さんによって査定や返戻になる事もあります。毎月のように社会保険支払基金から依頼される「手術記録」と「術後のＸ－Ｐ」と「症状詳記」は正直よくわかりません。今日は皮膚、皮下腫瘍摘出術と皮膚切開術の違いについても理解で...
K第10部 手術 
医療事務の働き方 医療事務の働き方。急行に乗れば正解ってわけじゃないよね。自分のペースでいいんだよね。って話。
医療事務の働き方について書いてみたいと思います。新入職員の教育や採用の面接などで多くの若い人と話すチャンスがあります。多くの医療事務経験者や新人医療事務の人と話をしたり指導をしてきました。そんな中で一つだけ確実に言えるのは成長速度は誰にもわかりません。ってことです。自分の成長速度もわかりません。のん...
医療事務についてアレコレ 【医療事務の採用基準】職場に近い人を採用したいという採用論。
医療事務としてレセプト点検を行うだけでなく採用担当として面接や教育を担当しています。医療事務は離職率が高い職種の一つなので多くの求人を出して面接をします。それなりに多くの採用活動を行なってきました。その中でぼくの働いている病院の採用基準について書いておきます。病院として採用をするにあたり職場に近い人...
H第7部 リハビリテーション 運動器リハビリテーションの適応病名。消炎鎮痛処置は併算定不可！
運動器リハビリテーションは整形外科を標榜している病院であれば多く算定するリハビリ項目になります。ぼくの働いている病院でも多くの運動器リハビリテーションを算定しています。基本的に運動器リハビリテーションは査定や返戻になることが少ないです。ほんの医療事務にとってはありがたい算定項目！！なのですが、先日レ...
F第5部 投薬 一般名処方加算の算定について。先発医薬品のない後発医薬品。
一般名処方加算の算定は簡単なようですが奥深いですよね。ぼくは一般名処方加算を算定にするにあたり「先発医薬品のない後発医薬品」なんて書いてあってもよくわかりませんでした。そもそも一般名処方ってなんなのさ！って感じ。今日はそんな一般名処方加算について書いておきたいと思います。2018年の診療報酬改定では...
ニュースとか医療雑学 レセプトに対する病名。最近は原疾患が必要ですね。査定情報
レセプトの査定率が0.1％以下が続いていると審査機関である社会保険支払基金や国保連合会から突っ込んだキワどい査定が増えました。いままでOKだったものが急にNGになることも増えてきました。最近の査定傾向は検査や処方に対する病名の「原疾患なし」によるレセプト査定です。働いている病院ではレセプトチェックソ...
医療事務についてアレコレ 医療事務は病院の底辺なの？低年収＆長時間残業だから辞めたほうがいいの？
医療事務は病院の底辺なんでしょうか？しかも低年収で長時間残業？インターネットの情報を漁っているとまぁいろいろな意見があります。言う人はいるでしょう。でも人間関係で無理する必要はありません。言いたい人には言わせておけばいい。ぼくの考えは、そもそも攻撃（口撃）してくる人と仲良くする必要がある？マゾなの？...
医療事務の働き方 医療事務、総務など事務員は利益を生まないからコストになる？いや、自分の給料くらいは自分で稼ぐ医療事務員になろう。
前職で上司に「事務員は利益を生み出すことができない。だからコストを下げるように考えて行動しないとだめだ」と言われてました。まだ25歳くらいで素直な若者だったので、その言葉を信じて仕事をしてきました。医療事務の仕事をしている人で、自分（医事課）が利益を生み出す方法を知っている人はどれくらいいるのでしょ...
J第9部 処置 副木を月2回算定したので症状詳記を書いても査定だった話。
副木とは骨折などをした時に固定する材料になります。整形外科で使用する固定材料には多くの種類があるので算定もそれだけ複雑になります。請求可能なテープもあれば出来ないテープもあったりしますからね。副木もいくつかの種類があり大きさなどによって請求できる点数が違います。今回は副木を2回算定したら査定になった...
D第3部 検査 【TSH、T3、T4の査定】甲状腺検査を月2回。過剰なのでレセプト点検注意しましょう。
甲状腺検査のTSHが査定となりました。甲状腺検査TSHに限らず上限が定められていない検査は多くあります。そのような検査は月に2回実施をすると過剰で査定になる確率が高いです。いわゆる医学的判断。甲状腺検査で多く行われるのは「TSH、FT3、FT4」などがあります。TSHはスクリーニング的にも行われる検...